便秘用药体质病情区别大

2008-05-05 00:00:00 来源：

　　第二炮兵总医院普外科主任周丁华提醒，便秘有几种不同的类型，应该根据自身体质和病情酌情选用药物。反之随便服用泻药，便秘问题不仅会变得越来越麻烦，还可能会出现一系列不良反应。
　　当便秘发作时，应先到医院检查，排除肠道器质性病变，然后正确选用泻药来缓解症状。首先，应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌、丽珠肠乐等。这类制剂可清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅。
　　其次，可根据体质和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。麻仁丸属润肠道便药，每天1-2次，每次6克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首先剂量可加倍，维持剂量为每日3次，每次1-2粒，服用时需大量饮水，空腹服用效果优等。乳果糖通便温和，便秘时的头两天每天服2-3次，每次10-20克，以后每日1次，每次7-10克。
　　患有高血压、心衰的便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，还可选用液状石蜡来缓泻，因为液体石蜡能润滑肠道，软化粪便，故有缓泻作用。常用量为10―20毫升，用药后6―8小时出现效果，较好在睡前服用，但不能长期服用。如长期口服此药，会影响脂溶性维生素的吸收，并刺激胃肠道肉芽组织增生。
　　有糖尿病并伴便秘宜选用西沙比利，西沙比利可加速胃、肠蠕动，每日服3-4次，每次5-10毫克，宜餐前服用，但需要特别注意的是该药不能与红霉素、酮康唑、伊曲康唑等药同服。
　　周主任较后提醒，服用泻药只能解决燃眉之急，不能长期滥用，否则就会造成肠道对药物的依赖性，一旦停药，单靠肠道食物残渣的刺激，难以恢复排便功能，使便秘加重。要想使自己远离便秘，还要从改变生活方式入手，养成良好的生活习惯，多吃一些富含植物纤维的食物，加强活动，保持心情舒畅，定时排便，这样才会收到良好的治疗效果。

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